1. Xin lưu Ý! Các thành viên vui lòng kiểm tra lại bài trùng lặp của mình và xóa chúng ngay khi đó. (Mỗi thành viên hãy dành 5 phút thời gian của mình để kiểm tra lại các lỗi đăng bài trùng lặp trước đây và xóa chúng khỏi diễn đàn). BQT xin được gửi lời cám ơn trân thành tới các thành viên!

Toàn Quốc “Sát thủ giấu mặt” có cỗi nguồn từ chuột nhà

Thảo luận trong 'Linh Tinh' bắt đầu bởi phongkhamkt1, 2/7/16.

Lượt xem: 31

  1. phongkhamkt1

    phongkhamkt1 Thành Viên Mới

    Tham gia:
    1/10/15
    Bài viết:
    318
    Được thích:
    0
    Tín dụng:
    16
    Giới tính:
    Nam
    Tại khoa tim mạch C, BN bắt đầu có triệu chứng đa niệu (đi tiểu lượng nhiều), tràn dịch màng ngoài tim sau thất trái (lượng rất ít), thương tổn phổi. Sau đó, một BS nghĩ đến khả năng có thể BN bị nhiễm hantavirus từ chuột nên đã gửi mẫu máu của BN sang Viện Pasteur TP.HCM xét nghiệm. Kết quả của Viện Pasteur TP trả lời ngày 3-10: dương tính với hantavirus.

    [​IMG]
    BS Phan Ngọc Nam - trưởng khoa nội nhiễm Bệnh viện 115 - cho biết hantavirus được phân lập từ loài gặm nhấm (chuột ở Nam Mỹ) và được ghi nhận, thưa ở một số nước từ những năm 1980-1986. Virus này có trong nước đái, phân, nước bọt của loài gặm nhấm như chuột nuôi làm cảnh, chuột ở phòng thí nghiệm, chuột đồng, chuột cống... Hantavirus truyền nhiễm từ chuột sang người qua đường hô hấp, phân, nước đái, kể cả khi chết xác chuột vẫn còn phóng thích ra virus. Đến nay chưa có bằng cớ nào cho thấy có sự lây nhiễm hantavirus từ người sang người. Xem thêm: bồn ngâm chân massage

    Theo BS Nam, đây là một bệnh lý rất hiếm gặp tại VN. Khi bị nhiễm hantavirus, BN có triệu chứng sốt cao 3-5 ngày, có khi sốt kéo dài 4-6 tuần. Từ khi nhiễm hantavirus đến khi phát bệnh từ 9-35 ngày, nhưng phần lớn từ 9-24 ngày. Bệnh có thể hiện qua bốn thời kỳ: sốt, đau cơ lớn (các cơ vai, đùi, lưng), người gai lạnh, suy nhược, đau đầu, chán ăn, buồn nôn, có khi nôn, đau bụng (tăng dần) và tiêu lỏng (BN N.A. có đủ các triệu chứng này); có các bệnh lý về tim, phổi; đa niệu, hồi phục.

    Ở thời kỳ đầu, khi BN bị đau bụng rất dễ nhầm lẫn với bệnh viêm ruột thừa hoặc viêm cầu thận có mủ. Có BN còn có trình diễn.# mặt đỏ hồng như đi tắm biển. ngoại giả, BN còn một số triệu chứng của bệnh đường hô hấp trên như đau họng, ngạt mũi, viêm xoang, đau tai. Có BN có các chấm đỏ nhỏ như sốt xuất huyết. Sau đó xuất hiện tràn dịch màng phổi, ho, viêm cơ tim, khó thở, tụt huyết áp và có phù phổi (tuổi 2, 3)...

    Diễn tiến tụt áp huyết, phù phổi nhưng không phải có cỗi nguồn từ tim và xảy ra rất nhanh, trong vòng 4-24 giờ đầu khi khởi bệnh. Trường hợp bệnh diễn tiến nặng, phát hiện trễ, BN có thể tử vong (tỉ lệ tử vong từ 6-10%) do suy hô hấp, suy tim, suy thận phải chạy thận nhân tạo. Thời kỳ hồi phục kéo dài từ hai tuần đến hai tháng.

    Về điều trị, theo BS Nam, đến nay vẫn chưa có thuốc đặc trị dù việc dùng thuốc Ribavirin (điều trị viêm gan siêu vi C) có hiệu quả ở giai đoạn đầu của bệnh và giúp làm giảm tỉ lệ tử vong. Việc điều trị hantavirus hiệu quả nhất đến nay cốt yếu vẫn dựa vào sự săn sóc, theo dõi huyết động học, hỗ trợ hô hấp ngay từ đầu và kịp thời điều chỉnh những rối loạn về tim mạch... Riêng BN N.A., dù lúc đầu chưa chẩn đoán ra bệnh nhưng nhờ các BS tích cực điều trị triệu chứng ngay từ đầu nên BN đã qua được giai đoạn hiểm nguy.

    Lây bệnh từ chuột nhà?

    Theo BN N.A., nhà chị không nuôi chuột kiểng, nhưng cách đây khoảng nửa năm có một con chuột chui vào nhà. Cứ khoảng 20g-21g là thấy chuột chạy ra chạy vô. Chị nhiều lần tìm cách đuổi ra nhưng chưa được. đôi khi thu dọn nhà cửa chị thấy có phân chuột trong nhà. Viện Pasteur TP.HCM đã đưa cho gia đình chị tám cái bẫy lồng để bẫy chuột trong nhà chị và một số nhà phụ cận, đồng thời sẽ lấy mẫu máu của chị để xét nghiệm thêm một lần nữa phục vụ việc nghiên cứu.
    Chiều 6-10, TS Vũ Thị Quế Hương - trưởng khoa vi sinh miễn dịch Viện Pasteur TP.HCM - cho biết BN N.A. là trường hợp rất điển hình của bệnh hantavirus - một bệnh lý còn ít được để ý đến. Trước đây khá lâu, viện có xác định được một BN bị nhiễm hantavirus nhưng không điển hình như BN này.

: chung cu